挂断电话，方云眉头狠狠一皱。

　　 水电骨伤科的病人，转来了龙县人民医院，这肯定不是什么好处理的病人啊。朱杰把我叫去科室是干嘛？难道觉得我能比何主任还厉害？

　　 但是叫了，估计是得到了王先升或者是舒啸山的同意的。

　　 方云并未兴奋，而是略有些忧心忡忡地来到了科室里。

　　 里面，舒啸山等人都不在，但邢周在，而且，周成还看到了，王先升、董锐两人也在。

　　 几个人围在了值班室，病人被暂时安置在了操作室里，朱杰正在与病人与家属交待些什么。

　　 方云到后，朱杰道：“小方，王主任他们在办公室，你进去吧。”

　　 病人又问：“这是谁啊？”

　　 “这也是我们科室的医生，是方医生，您现在这种情况啊，很是复杂，需要好好地谨慎地给你一个比较妥当的治疗方案才行，可不是小事了啊。”

　　 “水电骨伤科的何永山主任，以前也是我们医院的主任，他的实力可以是我的老师，他都复位不上去的脱位，肯定是极为麻烦的。”朱杰非常郑重地说。

　　 病人两人眉头紧皱着，又问：“是不是何主任治错了，把我们搞坏了啊？”

　　 朱杰眉头一挑，当然不可能这么说：“这不是的，关节脱位，首选的是手法复位，但是有些比较罕见的情况，是手法复位解决不了的，就必须要……”

　　 ……

　　 方云直接走进了办公室。

　　 董锐与邢周二人在愁眉苦思地看着平片，王先升则是在敲打着桌面，细思着什么事。

　　 方云慢慢走进，不敢打扰任何一个人，看了看王先升根本没理会自己的意思。就径直走向了邢周和董锐二人。

　　 “怎么样？邢哥？”董锐偏头问。

　　 邢周眉头紧皱，回头看了一下方云，把阅片的位置让了出来，说：“现在这种情况很难搞，肱骨头卡压在了肱骨盂上，属于难复性肩关节前脱位。”

　　 “而且还是比较罕见的一种病例。”

　　 “那台脱位，是用的kocher复位法，如果我们要再试的话，可能还是只能用成功率较高的kocher外旋复位法了。”

　　 “但是目前，还不知道具体何主任给病人做过了几次手法复位。如果次数再多的话，就不好评估现在的情况到底是怎么样了。”

　　 方云的眉头当即一凝，难复性肩关节脱位，与肱骨盂卡压住了的话？

　　 就好比夹着石头关门，要么门破，要么就是石头破。强行地简单复位，肯定是不可取的。

　　 kocher外旋复位法，是经典的肩关节脱位的复位方法，成功率的确是较高的一种，但？

　　 方云基于这些，再去阅片的话，就发现，这个肩关节脱位，除了有肱骨头不在位的情况，果然还被卡压住了，这是肱骨盂发育有点不正常，不是正常的那种比较浅的关节盂。

　　 董锐闻言，低沉地喃喃：“可胡主任现在又喝了酒，不能来科室里，不然的话，让他看看，估计会有办法。”

　　 “或者就直接建议患者做切开复位，要么就是建议转去上级医院了事了。”

　　 “这也不失为一种选择。”邢周点头，把目光看向了王先升。

　　 龙县人民医院只是二级甲等医院，上面还有三乙，三甲，去湘州人民医院，是属于正常的转院程序。

　　 王先升就道：“现在病人的情绪比较激动，如果我们这边解决不了的话，何永山绝对会被投诉，不过这也是他的事情。”

　　 “我们尽快搞出来一个方案吧，或者讨论一下，如果实在不行，就尽早建议转院吧。”

　　 邢周目光一闪，心说，王主任，你升了主任后，何永山当时就把科室挖空了，你还怕他被投诉不被投诉？

　　 “与人为善，还是好的。”王先升道。

　　 “我再给胡主任打个电话，让他也过来看看，他不参与直接操作，只是参与讨论的话。是不违规的！”王先升十分有深意地说。

　　 方云继续阅片，没说话，然后又仔细地看了水电骨伤科的门诊病历本。

　　 上面记录的，专科检查知识其实颇为缺乏，非常专业的关节外科的查体体征都很模湖，全是类口水话的东西。

　　 王先升把朱杰喊了进来。

　　 “朱杰，你去给病人详细解释一下，他带来的片子是复位前的，现在经过了几次手法复位，可能有变，需要重新照片。”

　　 “如果病人还是不同意的话，你就说，我们这里做不了手法复位，他要么去上级医院，要么就转院，这种操作前的平片，不具备参考性了。”

　　 “这没办法。”

　　 “如果病人愿意的话，我们这边就重新根据检查的结果，再设定治疗方案，也可能是要转院的。”王先升交待。

　　 虽然说，这么讲，是有点打何永山脸的意思，但是这就是治疗的常规原则。

　　 复位前与复位后的平片，很有可能出现变化，如果拿之前的平片参考，不排除会得出错误的复位计划。

　　 “好！”朱杰转身往外走，并且把片子也带了出去。

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